Aké sú možnosti náhrady dvoch alebo viacerých priľahlých, chýbajúcich zubov?

Existuje viacero možností náhrady chýbajúcich zubov, ktoré sa odlišujú z funkčného, estetického, ako aj cenového hľadiska.

Zlatým štandardom pri náhrade dvoch, alebo viacerých chýbajúcich zubov sú v súčasnosti zubné implantáty, pretože akonáhle je implantácia úspešná, môžeme počítať s ich veľmi dlhou životnosťou. Pri náhrade dvoch chýbajúcich zubov sa do tejto oblasti zavádzajú dva implantáty. Pri rozsiahlejších bezzubých úsekoch čeľuste nie je potrebné nahrádzať každý chýbajúci zub samostatným implantátom. Počet implantátov závisí od rozsahu zubnej náhrady, ktorá bude na nich ukotvená a od kvality kosti, do ktorej sú implantáty zavádzané. Na zubných implantátoch možno ukotviť aj celý zubný oblúk.

Ďaľšou, veľmi rozšírenou možnosťou náhrady chýbajúcich zubov je fixný mostík, ktorý však môžeme indikovať len v prípade, že je v tejto oblasti adekvátny počet dostatočne zdravých a silných zubov, ktoré slúžia ako nosné piliere pre umelé zuby. Na to, aby sme mohli takýto mostík vyrobiť, je potrebné dané piliere upraviť zbrúsením ich povrchu, čím vytvoríme priestor pre budúce korunky. Medzi týmito korunkami sú zavesené umelé zuby, tzv. medzičleny, upravené tak, aby spĺňali funkčné, ako aj estetické vlastnosti nahrádzaných zubov. Nevýhodou tohoto typu náhrady je ireverzibilná preparácia pilierových zubov, ktorá môže viesť k traumatickému otvoreniu zubnej drene a k následej potrebe endodontického ošetrenia. Priemerná životnosť fixných mostíkov sa pohybuje medzi 10-12 rokmi. Výroba nového mostíka je potom spojená s úpravami na pilierových zuboch, ktoré sú častokrát postihnuté zubným kazom, alebo periodontálnym ochorením

Poslednou, nie veľmi preferovanou možnosťou náhrady chýbajúcich zubov je čiastočne snímateľná zubná náhrada. Na zvyšných zuboch je ukotvená pomocou spôn, vyrobených z odolnej zliatiny kovov, alebo z plastu. Spony sú situované tak, aby nepôsobili esteticky rušivo a aby bolo pacientovi umožnené jednoduché vyberanie a nasádzanie protézy, dôležité pre jej čistenie, ako aj pre dôkladnú hygienu sponových zubov. Čiastočne snímateľná náhrada je totiž náchylnejšia na kumuláciu bakteriálneho povlaku. Ďalšou nevýhodou je nižší komfort v porovnaní s fixnými mostíkmi, alebo implantátmi, postupná resorbcia kosti, na ktorej leží telo náhrady a pri nesprávne navrhnutej konštrukcii aj abrázia až rozkývanie zubov, na ktorých je náhrada ukotvená.