Zotavenie sa po implantácii je niekoľkostupňový proces. Počiatočná doba hojenia po zákroku  je veľmi krátka – budete sa cítiť lepšie a budete schopný vrátiť sa do práce v priebehu niekoľkých dní. Druhá etapa obnovy, počas ktorej sa implantát zrastá s kosťou môže trvať niekoľko mesiacov, ale v tejto fáze hojenia bude mať liečenie veľmi malý vplyv na Váš obvyklý životný štýl.

Je potrebné  aby ste po zavedení zubných implantátov oddychovali celý deň. Možno budete musieť užiť lieky proti bolesti. Počas prvých 24 hodín môže dôjsť ku krvácaniu, ktoré zastavíme pomocou  hryzenia na gázu.

Najdôležitejšie fázy hojenia po zákroku sú v prvých dvoch týždňoch. Počas tejto doby by ste mali jesť mäkká jedla, nefajčiť a dodržiavať pokyny Vášho implantológa, aby sa predišlo nežiadúcim zápalom a komplikáciám. Ak Vám lekár predpísal antibiotiká je potrebné ich užívať. Všeobecne platí, že doba hojenia zubného implantátu je individuálna, ale trvá približne 8 týždňov. Doba hojenia zubného implantátu je závislá aj od zdravotného stavu pacienta. Čím je zdravotný stav lepší, tým je doba hojenia kratšia.

Po zahojení a prijatí implantátu zubný lekár skontroluje stav implantátu a následne pokračuje v ošetrení. Počas tohoto ošetrenia zhotoví odtlačok pomocou špeciálnej odtlačkovej hmoty a odošle ho do zubného laboratória na následné vyhotovenie zubnej korunky.

Posledným krokom je nasadenie implantátovej korunky, približne po 2 týždňoch od odobrania odtlačkov.

Je mnoho pacientov, ktorých hlavným dôvodom návštevy zubného lekára je práve možnosti liečby jedného zubu. K strate zubov v prednom úseku chrupu dochádza najčastejšie v dôsledku úrazu, prípadne vrodenej vývojovej chyby. V postrannom úseku je najčastejšou príčinou rozsiahly zubný kaz, zlyhanie endodontického ošetrenia, menej často vrodená vývojová chyba, v dôsledku ktorej nie je zárodok trvalého zuba v kosti založený.

Je veľmi dôležité takéto chýbajúce zuby nahradiť ako v prednom, tak aj v postrannom úseku chrupu vhodnou protetickou náhradou. V opačnom prípade môže byť chýbajúci zub zdrojom viacerých problémov, zahŕňajúce ťažkosti s jedením, žuvaním, s rečou a neposlednom rade sklon a rotáciu okolitých zubov do medzery. Takéto sklonené zuby sú náchylnejšie ku kazom, môžu byť príčinou poruchy zhryzu, ochorenia ďasien a zhoršujú celkovú estetiku chrupu. Preto je veľmi dôležité poznať výhody a nevýhody jednotlivých protetických riešení, ktoré Vám môže zubný lekár ponúknuť pri chýbaní jedného zuba.

Existujú tri možnosti náhrady jedného chýbajúceho zuba:

1. Implantát

2. Fixný mostík

3. Čiastočne snímateľná zubná náhrada

1. Implantát

Najvhodnejšou náhradou jedného chýbajúceho zuba je v súčasnosti zubný implantát, a to z viacerých dôvodov. Najvýznamnejším z nich je dlhodobá životnosť, pevnosť a stabilita, ako aj prevencia pred stratou kosti, ktorá sprevádza stratu zuba. Pri jeho zavádzaní nie je potrebné obrusovať susedné zuby, ako je to pri fixnom mostíku. Pôsobí ako prirodzený zub, pretože implantátová korunka sa vynára priamo z ďasna, na rozdiel od trojčlenného fixného mostíka, ktorého medzičlen sa ďasna len dotýka. Ďalšou výhodou implantátov je hygiena, rovnaká ako pri vlastnom zube, v porovnaní s fixným mostíkom, ktorého čistenie je náročnejšie a vyžaduje ďalšie hygienické pomôcky. Relatívnymi nevýhodami zubných implantátov je väčšia časová náročnosť a potreba viacerých návštev u zubného lekára.  

2. Fixný mostík

Fixný mostík je pomerne častou formou náhrady jedného chýbajúce zuba, avšak vyžaduje obrúsenie dvoch až viacerých susedných zubov, aby sa tak vytvoril priestor pre budúce korunky. Medzi týmito korunkami je fixovaný medzičlen, ktorý sa dotýka ďasna a vypĺňa priestor v mieste chýbajúceho zuba. V ojedinelých prípadoch môže prísť po obrusovaní zubov k odumretiu nervu, čo následne vyžaduje ich endodontické ošetrenie. Ďalšou nevýhodou fixného mostíka je náročnejšia hygiena a potreba výmeny, pokiaľ sa na susedných obrúsených zuboch vytvorí kaz, alebo periodontálne ochorenie.  

3. Čiastočne snímateľná zubná náhrada

Poslednou možnosťou náhrady jedného chýbajúceho zuba je čiastočne snímateľná zubná náhrada. Jej základom je živicová báza farby ďasna, v niektorých prípadoch vystužená kovom, do ktorej je vsadený náhradný zub. Táto báza zabezpečuje retenciu náhrady spolu s rôznymi typmi spôn, ktoré sa opierajú o susedné zuby. Pre väčšinu pacientov je však tento typ náhrady nepostačujúci, pretože nemajú pocit prirodzeného zuba. Niektorí z nich môžu mať dokonca problémy so žuvaním, alebo rečou.   Či sa rozhodnete pre implantát, mostík, alebo snímateľnú náhradu, záleží od viacerých faktorov. Preto by ste mali s vašim zubným lekárom prekonzultovať výhody, rovnako ako obmedzenia jednotlivých možností, predtým ako sa rozhodnete pre daný typ zubnej náhrady.  

Najčastejšou obavou pacientov, ktorí majú záujem o zubné implantáty je bolesť, ktorú by mohol tento zákrok so sebou prinášať. Túto obavu však môžeme jednoznačne vyvrátiť, pretože implantácia prebieha pod lokálnou, prípadne celkovou anestézou. To znamená, že oblasť čeľuste, do ktorej budú zavádzané implantáty, sa znecitlivie podaním príslušného anestetika, podobne ako je to pri extrakcii zubov. Preto je tento zákrok úplne bezbolestný. Pacienti, ktorí horšie znášajú zubné ošetrenie, prípadne majú obavy z určitého diskomfortu počas zákroku, môžu požiadať svojho zubného lekára o podanie sedatív, ktoré im pomôžu v kresle zrelaxovať a tým uľahčia celé ošetrenie sebe, aj implantológovi.

Budem pociťovať bolesť po implantácii?

Pre niektorých pacientov môže byť implantácia veľmi náročný zákrok, najmä ak sa jedná o zavádzanie viacerých implantátov, prípadne rozsiahlejší chirurgický zákrok, potrebný pre získanie dostatočného rozsahu kosti pre implantáty, ako je sinus lift, alebo dostavba kosti. V takýchto komplikovaných prípadoch môže zubný lekár odporučiť celkovú anestéziu, najmä pacientom, ktorí majú vyslovene fóbiu z akéhokoľvek chirurgického zákroku. Po tom, ako sa po implantácii vrátite domov a anestézia začne odoznievať, prvú vec, ktorú si všimnete je bolesť. Post-operačná bolesť je väčšinou mierna, ale samozrejme jej intenzita závisí od rozsahu a komplikovanosti chirurgického zákroku. Prevažná časť pacientov však udáva, že bolesť a diskomfort počas a po zákroku nebola ani zďaleka taká veľká, ako si predstavovali. Bolesť po zákroku prirovnávajú k bolesti, ktorú pociťovali po endodontickom ošetrení, alebo po extrakcii zuba.

Vnímanie bolesti je však individuálne a u jednotlivých pacientov sa líši. Po zavedení samostatného implantátu do dostatočného množstva zdravej kosti nemusíte trpieť post –operačnou bolesťou vôbec. Ak áno, tá má tendenciu odoznieť do dvoch až troch dní po implantácii. Avšak pri zavádzaní viacerých implantátov, alebo dostavbe kosti by ste mali počítať s trvaním bolesti  počas niekoľkých dní.

Ako zmierniť bolesť?

Pred samotným chirurgickým zákrokom Vám je podaná prvá dávka antibiotík, ako aj analgetikum, utlmujúce  bolesť, ktorá sa dostaví bezprostredne po odoznení anestézy. Zvyšnú dávku antibiotík a analgetiká dostanete priamo u zubného lekára, alebo na lekárky predpis. Na redukciu možného opuchu sa odporúča priloženie studeného obkladu na vonkajšiu plochu tváre v oblasti implantácie. Doba a proces hojenia po implantácii závisí od mnohých faktorov a u každého pacienta je individuálna.  U niektorých pacientov je proces hojenia  rýchlejší ako u ostatných. Ak pociťujete stále bolesti dva až tri týždne po chirurgickom zákroku, obráťte sa na svojho zubného lekára, pretože pretrvávajúca bolesť môže znamenať infekciu, alebo iný problém s implantátom.

Trvácnosť zubného implantátu je z dlhodobého hľadiska ovplyvnená viacerými faktormi. Patrí k nim najmä celkový zdravotný stav pacienta a  ústna hygiena. Trvácnosť implantátov závisí v neposlednom rade aj od toho, aká bola kvalita kosti pri ich zavádzaní. Pokiaľ sú tieto faktory pozitívne, môžeme hovoriť o doživotnej trvácnosti zubných implantátov. Americká asociácia maxilofaciálnych chirurgov udáva až 95 % úspešnosť implantátov, pričom takéto vysoké percento úspešnosti nemá žiadny iný stomatologický zákrok.

Dlhodobá životnosť zubných implantátov závisí aj od materiálov z ktorých sú vyrobené. V súčasnej modernej implantologickej stomatológii je materiálom číslo 1 čistý titán. Ide o veľmi pevný a zároveň ľahký, nekorodujúci kov, ktorý je v plnej miere tolerovaný ľudským organizmom, to znamená že nevyvoláva žiadne alergické reakcie. Jeho povrch je špeciálne upravený – zdrsnený, čím zabezpečuje pevné spojenie medzi povrchom implantátu a kosťou – tzv. osseointegráciu.

Zdravotné problémy, ktoré môžu ovplyvniť trvácnosť zubného implantátu

Treba brať do úvahy, že niektoré systémové ochorenia, ako je napríklad neliečený Diabetes Mellitus ( cukrovka ), môžu byť príčinou zlyhania zubných implantátov. Existujú tiež názory, že silní fajčiari sú viac náchylnejší na zlyhanie implantátov, v porovnaní s nefajčiarmi. Tieto stavy sú pravdepodobne príčinou zníženia kvality okolitého ďasna, ktoré následne nie je schopné bojovať proti infekciám, ako napríklad periodontitída v takej miere, ako ďasno zdravé. To je spôsobené najmä poškodením ciev, ktoré zásobujú ďasno živinami, čím sa znižuje jeho schopnosť regenerácie a produkcie protilátok, ktoré sú dôležité pre boj proti baktériám. Napriek tomu je možné u takýchto pacientov predĺžiť životnosť implantátov dokonalou ústnou hygienou a pravidelnými kontrolami u zubného lekára a hygienika.

Periimplantitída

Zubné implantáty nie sú náchylné na vznik zubného kazu, avšak môže sa u nich rozvinúť tzv. periimplantitída. Ide o deštruktívny zápalový proces postihujúci mäkké a tvrdé tkanivá v okolí implantátu, ktorý vedie až k strate kosti. Príčinou tohto procesu je nahromadenie zubného povlaku spolu s infiltráciou baktérii v okolí implantátu. Periimplantitída sa častejšie vyskytuje u ťažkých fajčiarov, u pacientov s nedostatočnou ústnou hygienou. Preto je veľmi dôležitá dokonalá ústna hygiena pacienta, prípadne profesionálna hygiena u dentálnej hygieničky minimálne dva krát za rok a pravidelné kontroly u zubného lekára, ktorý zhodnotí stav zubných implantátov na základe klinického vyšetrenia a RTG – snímku.

Zubné implantáty slúžia ako náhrada koreňa zuba, ktorý je zavedený do kosti čeľuste alebo sánky na miesto chýbajúceho zubu. Ide v podstate o skrutku, ktorá je vyrobená prevažne z čistého titánu, ktorý je veľmi dobre znášaný ľudským organizmom. Štruktúra jeho povrchu zabezpečuje pevné ukotvenie implantátu do kosti počas procesu hojenia, ktoré trvá približne 2 mesiace. Po tomto čase je možné na implantáty upevniť zubnú náhradu, či už v podobe samostatnej korunky, mostíka, alebo protézy.

Voľba zubného implantátu prináša mnoho pozitív:

• Zlepšujú celkový vzhľad: Zubné implantáty vyzerajú ako Vaše vlastné zuby, a vzhľadom k tomu, že sú pevne ukotvené v kosti, ich vnímate ako vlastné aj Vy.
• Jednoduchšie stravovanie: Funkcia implantátov je rovnaká ako funkcia vašich vlastných zubov, čo zabezpečuje bezproblémové jedenie ako aj čistenie implantátov.
• Zvyšujú Váš komfort: Pretože sa implantáty stávajú vašou súčasťou, eliminujú tak nepohodlie pri nosení snímateľných náhrad, ako aj strach z toho, že by sa Vám mohla takáto náhrada počas reči uvoľniť.
• Zvyšujú vaše sebavedomie: Zubné implantáty Vám prinavrátia Váš úsmev a lepší pocit zo samého seba.
• Zvyšujú orálne zdravie:  Zavádzanie zubných implantátov nevyžaduje obrusovanie susedných, často krát zdravých zubov, ako je to pri mostíkoch. Taktiež zabezpečujú voľný prístup do medzizubných priestorov, čím výrazne zlepšujú ústnu hygienu pacienta.
• Vysoká životnosť: Implantáty majú ako zubné náhrady dlhoročnú životnosť, pri dobrej starostlivosti vydržia po celý život.
• Zachovanie kosti: Po strate zuba sa začne kosť v jeho okolí postupne vstrebávať. Zavedenie implantátu stabilizuje túto kosť a predchádza jej strate. Okrem toho zachováva tvar čeľuste  a hustotu kosti. To znamená, že aj nepriamo podporuje tvárovú kostru a mäkké tkanivá: ďasno, líce a pery.

Máte pocit, že ste príliš starý na zubné implantáty? Vôbec to tak nie je!